/nginx/o/2023/04/06/15241375t1h4860.png)
/nginx/o/2024/10/03/16394645t1h4c2e.jpg)
Mida kilpnääre teeb?
Eelkõige toodab kilpnääre kahte elutähtsat hormooni — türoksiini (T4) ja trijoodtüroniini (T3). Läbi ainevahetuse reguleerimise mõjutavad kilpnäärmehormoonid enamikku meie organitest ja kontrollivad paljusid elutähtsaid funktsioone, nagu hingamine, südame löögisagedus, seedimine ja käitumine, aga ka kehakaalu.
Kilpnäärmehormoonide enda regulatsioon toimub ajuripatsi e hüpofüüsi poolt toodetava kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) kaudu.
Mis suurendavad tõenäosust kilpnäärmehaiguse kujunemiseks?
- Pärilikkus - näiteks kui kilpnäärmehaigus esineb isal ja/või emal.
- Vanus - haigestumise risk suureneb vanusega.
- Sugu - kilpnäärmehaiguseid esineb naistel kümme korda sagedamini kui meestel; kõrge risk hüpotüreoosiks üle 60.a. naistel.
- Autoimmuunhaiguste esinemine - näiteks reumatoidartriit, sclerosis multiplex, tsöliaakia, haavandiline koliit 1. tüüpi diabeet jne.
- Kilpnäärme alatalitlusse haigestumise sagedus kasvab raseduse ajal, peale sünnitust ja menopausi.
- Suitsetamine – suurendab hüpertüreoosi haigestumise riski.
- Tugev psüühiline üleelamine.
Kilpnäärme alatalitlus on haigus, kus kilpnääre toodab kilpnäärmehormoone vähem kui organismi jaoks vaja oleks. Kaebused tekivad aeglaselt ja süvenevad hiilivalt kuude või aasta-paari jooksul. Sagedasemaks kilpnäärme alatalitlust põhjustavaks haiguseks on Hashimoto türeoidiit või teise nimega autoimmuunne türeoidiit.
Kilpnäärme alatalituse sagedasemad tunnused:
- külmatunne
- väsimus
- juuste hõrenemine
- südamelöökide aeglustumine
- kehakaalu suurenemine
- depressiivne meeleolu
- menstruatsioonitsükli häired
Kilpnäärme ületalitluse puhul toodab kilpnääre organismi jaoks rohkem kilpnäärmehormoone kui organismile vaja. Sarnaselt alatalitusega esinevad kaebused üksikult ja võivad alles kuude jooksul ilmneda. Sagedasemaks kilpnäärme ületalitlust põhjustavaks haiguseks on Graves tõbi.
Kilpnäärme ületalitluse sagedasemad kaebused on:
- kehakaalu langus vaatamata suuremale söögi tarbimisele
- südamepekslemine
- ärevus, närvilisus
- ärrituvus
- värin kätes ja/või jalgades
- suurenenud higistamine
- kõhulahtisus
- menstruatsioonitsükli häired
Kuidas saada aru, et tegemist on just kilpnäärme probleemiga?
Kaebusi võib esialgu olla vähe ja neid võib olla keeruline seostada kilpnäärmehaigusega, sest neid esineb ka teiste haiguste puhul . Seetõttu soovitatakse kilpnäärmehaiguse kahtluse korral teha esmalt vereanalüüsid.
Alatalitluse kahtluse esmaseks diagnoosimiseks sobivad uuringud kilpnääret stimuleerivale hormoonile (TSH) ja türeoperoksüdaasi vastastele antikehadele (aTPO, TPO IgG).
Ületalitluse esmaseks diagnoosimiseks sobivad TSH ja vaba T4 (fT4) uuringud. Rasedust planeerival naisel võiks määrata lisaks aTPO.
Kui esmastes analüüsides on kõrvalekaldeid, siis vajalikud täiendavate uuringute ja diagnoosi saamiseks tuleks pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule.
Milliseid probleeme võib ravimata jäänud kilpnäärmehäire tekitada?
- Suureneb risk haigestuda südame-veresoonkonnahaigustesse, sest alatalitlus tõstab LDL-kolesterooli taset.
- Kilpnäärme alatalitlusega kaasneb kehakaalu tõus, mis omakorda suurendab riski haigestuda 2. tüüpi diabeeti ning hüpertooniasse (kõrgvererõhutõbi).
- Probleemid rasestumisel ja raseduse ajal
- Kilpnäärme ületalitluse ravimata jätmisel suureneb risk luude hõrenemiseks (osteoporoos), mis on sage probleem naistel peale menopausi.
- Suurneb risk haigestuda neeruhaigustesse.
- Sageli esineb ravimata kilpnäärme alatalitluse puhul mentaalseid ja emotsionaalseid häireid, mis võivad viia depressioonini.
Kas kilpnäärmega seotud talitushäiretest on võimalik paraneda?
See sõltub talitlushäire põhjustest ja astmest. Kui see on põhjustatud mõnest muust haigusest või haigusliku seisundi poolt, mida on võimalik ravida, siis jah. Alatalitluse ravi on sageli lihtne – puuduolev hormoon kompenseeritakse L-türoksiini näol. Kuid arvestama peab seda, et enamustel juhtudel on see eluaegne.
Rasedust planeerivate naiste seas on rohkelt juhtumeid, kus peale kilpnäärme analüüsi tegemist ja ravi saamist, sünnib perre ka lapsi.
Kilpnäärmenäitajaid saad kontrollida oma perearsti juures või SYNLABis Kilpnäärmepaketiga või tellides vastavalt vajadusele analüüse ravi jälgimiseks.